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古丈的富人和穷人【二】
热度 2 花落 2012-6-29 00:24
“一直咳嗽,感觉不舒服,胸闷,特别是上坡的时候感觉特费劲”。 病人并没有按照我的思路去回答,因为我的问诊必须是按照结核病的症状去问病人,但有一个要求就是我不能提醒或者暗示病人,比如我主动去问“咳嗽没有?""发烧没有?“等结核病的典型症状,因为这样一问的话,即使没有这些症状,病人在我的暗示下,他也会感觉会有这些症状,模模糊糊的给我一些肯定的回答。 我个人感觉这些病人的听力好像天生的比常人差,因为在我坐诊的时段里,给我的感觉就是,我越想对病人温柔点,病人就越接近我,每问一句话,都要靠近我重复一下,他们似乎听不到我问的话,总是想肯定一下我问的什么,把脸贴到我身边来仔细核对。结核病是一种呼吸道传染病,通过空气传播,而我们医生的防护措施因为条件的局限,不可能到位,几乎就是把自己裸露着面对每一个病人,哪怕是痰里带菌的病人,一不小心我们也会成了病人。 我的问诊也许因为我的技巧问题,病人没有按照我的思路去回答。但我还是不想去直接按照症状去问,我想尽量的尽到我医生的义务,不去提示病人。”还有那些不舒服?“我努力的想问出一些结核病的症状,因为结核病的定诊不仅仅是X线,需要有症状,这样才能达到我们国家的免费政策。 病人似乎很不耐烦,”就是咳嗽,其他都很好“。我并没有因为他的不耐烦而放弃,因为此类病人此类态度我已经习惯了,从我个人的角度来讲,我认为,结核病人不仅仅是生理上有病,而且心理上在患此病的同时也有了改变,因为这是这个社会歧视的疾病,每一个病人都不愿意让别人知道自己有这个病,他们的心态足可以理解。 但作为医生,我却不能因为病人的不耐烦而放弃,因为我必须知道还有那些症状,结核病和肺癌就在医生判断的刹那间,尽管当今的科学已经很先进,各类高科技的检查足可以替代医生的问诊,但作为一个负责任的医生来讲,我个人认为问诊还是一个至关重要不能放弃的步骤。
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